充血性心力衰竭

發(fā)布時間:2014-10-14 01:52:39 來源:圣寵寵物 作者:admin 點(diǎn)擊:302次
 
心臟疾病名稱充血性心力衰竭
類別:心臟疾病
醫(yī)學(xué)名充血性心力衰竭



 
◆概述

  充血性心力衰竭是指心臟當(dāng)時不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng)。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機(jī)體的需要,并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征。心瓣膜疾病、冠狀動脈硬化、高血壓、內(nèi)分泌疾患、細(xì)菌毒素、急性肺梗塞、肺氣腫或其他慢性肺臟疾患等均可引起心臟病而產(chǎn)生心力衰竭的表現(xiàn)。妊娠、勞累、靜脈內(nèi)迅速大量補(bǔ)液等均可加重有病心臟的負(fù)擔(dān),而誘發(fā)心肌衰竭。
  充血性心力衰竭又稱泵衰竭,通常是指心肌收縮功能明顯減退,使心排血量降低,伴有左心室舒張末壓增高,臨床上引起肺淤血和周圍循環(huán)灌注不足的表現(xiàn),以及兩者不同程度的合并存在。
  泵衰竭常見于急性心肌梗死,特別是患急性廣泛性前、側(cè)壁心肌梗死時,更易發(fā)生泵衰竭。在泵衰竭早期常伴血壓升高,而血壓升高、外周阻力增加會加重泵衰竭。因此,泵衰竭的犬只若發(fā)現(xiàn)血壓升高,特別是肺部出現(xiàn)濕啰音-急性肺水腫,應(yīng)馬上采取積極措施,盡快使血壓降下來,即所謂打開后負(fù)荷,維持血液正常循環(huán),保障組織器官灌注。
 
◆癥狀

  心肌衰竭分為左心衰竭和右心衰竭。
  左心衰竭主要表現(xiàn)為疲倦乏力,呼吸困難,初起為勞力性呼吸困難,終而演變?yōu)樾菹r呼吸困難。陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭的典型表現(xiàn),多于熟睡之中發(fā)作,有胸悶、氣急、咳嗽、哮鳴,特別嚴(yán)重的可演變?yōu)榧毙苑嗡[而表現(xiàn)劇烈的氣喘、極度焦慮和咳吐含泡沫的粘液、紫紺等肺部郁血癥狀。
  右心衰竭主要表現(xiàn)為肢體水腫,頸靜脈怒張,食欲不振,惡心嘔吐,尿少,飲水與排尿分離現(xiàn)象等。實(shí)驗(yàn)室檢查則左心衰竭有臂舌時間延長,飄浮導(dǎo)管測定肺動脈毛細(xì)血管楔嵌壓增高;右心衰竭有臂肺時間延長、靜脈壓明顯增高。
  左心衰竭多因左心受到損害,負(fù)荷過度,阻力增加;右心衰竭最常見的發(fā)病原因是左心衰竭時所產(chǎn)生的肺阻性充血和肺動脈高壓。右心衰竭較少單獨(dú)出現(xiàn)。
 
◆診斷

  胸部X線檢查以及功能的測定均有助于診斷。
 
◆治療

  心肌衰竭病因治療包括基本心臟疾病的治療及其誘發(fā)因素的預(yù)防和控制。心力衰竭本身癥狀的一般治療要從減輕心臟負(fù)荷、增加心排血量、控制體內(nèi)的鈉和水等方面考慮。

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